Te sugerimos seguir las siguientes pautas, dado que el paciente bajo VM, que pueda o no requerir transferencias con la UME o a nivel hospitalario (ej. Ocupación de la UME), debe tener registrado al menos los siguientes elementos:

Informe clínico:

• Registro de antecedentes personales.
• Uso de Oxigenoterapia domiciliaria (OCD) o Ventilación domiciliaria.
• Enfermedad en curso, anamnesis.
• Exploración física.
• Medidas terapéuticas (fármacos, sondajes…)

Seguridad del paciente y comfort:

• Medidas de comfort que se han requerido: físicas y farmacológicas.
• Si requirió sedoanalgesia: cual, cuánto, PC.
• Adaptación del paciente y evolución.

Parámetros ventilatorios establecidos:

• Indicación o contraindicaciones existentes. ¿Porqué se usó o no la VM?
• Registrar Modo ventilatorio.
• Si requirió escalada de dispositivos o parámetros (ej. Pasar de reservorio a VMNI o subir FiO2 o bajar PEEP etc…).
• Siempre anotar evolución y respuesta.
• Según el modo ventilatorio deberemos reseñar como mínimo:
  • En CPAP anotar en informe: PEEP y FiO2.
  • En CPAP+PS anotar en informe: PEEP, FiO2, Trigger, PS.
  • En modo PCR indicar uso del ventilador. Si se usó PEEP y VT usado.
  • En modo ROSC (VC-SIMV-PS): anotar VT calculado, PEEP, FiO2, trigger, PS, fármacos de sedoanalgesia (obligatorio si se usa este modo).