A las características propias de la CPAP se añade una presión de soporte (PS) inspiratoria.

En este modo, el ventilador detecta el inicio del esfuerzo inspiratorio del paciente y responde administrando un flujo de gas con la FiO₂ seleccionada hasta alcanzar una presión preestablecida, denominada presión de soporte (PS). La rapidez en alcanzar dicha presión es la rampa y la sensibilidad para detectar el esfuerzo se llama trigger (flujo o presión).

Este modo, también implica la necesidad de un esfuerzo respiratorio espontáneo eficaz. Aunque algunos dispositivos como Vitae40®, incorporan modos de respaldo en apnea, estos no sustituyen una correcta indicación y ajuste del modo ventilatorio.

La sensibilidad del trigger debe ajustarse de forma adecuada: valores demasiado bajos pueden provocar auto-disparos (por vibraciones o fugas), mientras que valores altos pueden dificultar la activación del soporte.

Domicilio/C.S	Durante movilizaciones
Trigger suave. Ej. 1lpm.	Trigger más duro. Ej. 3lpm.

La asistencia a la inspiración finaliza con caídas del flujo pico de ≈25%, permitiendo la transición a la espiración de forma sincronizada con el paciente.

Este modo reduce el trabajo respiratorio, aumenta el volumen corriente efectivo y mejora la ventilación alveolar, facilitando la eliminación de CO₂.

El perfil típico de paciente ya no es únicamente aquel con alteración de la oxigenación (como en CPAP), sino también aquel con incremento del trabajo respiratorio o hipercapnia, como por ejemplo en la agudización de EPOC.