De la Medicina de UMAC en el paciente bajo VM extrahospitalaria

Tareas básicas de la medicina en la VM UMAC

• Ejercer con autonomía responsable; pedir ayuda ante duda fundada o límite competencial, no como sustitución del propio criterio.
• Revisa y reactiva el material con el equipo.
• Registra los parámetros y datos de interés clínico.
• Conoce los fundamentos del material que usa, sabe usarlos, cuando usarlos y los efectos derivados. Sabe actuar ante dichos efectos adversos.
• Constata cambios fisiopatológicos, así como posible deterioro derivados de los parámetros de la VM. Decide escalado de tratamiento.
• Delega, asiste y participa de las funciones del resto del equipo.
• Es capaz de detectar y actuar ante avisos de fugas y asincronías en el ámbito que le competen y llevar a cabo cuantas actuaciones sean necesarias.
• Se actualiza en los usos de la ventilación según últimas guías y recomendaciones.

Tareas básicas: escenarios fuera de PCR UMAC

• Conoce los fármacos y administración que pueda necesitar.
• Conoce y aplica las medidas necesarias asegurando el comfort y adaptación del paciente a la VM.
• Detecta riesgos y decide solicitar más recursos si fuera necesario.

Tareas básicas: escenario de PCR.

• Su prioridad suele ser la vía aérea.
• Conoce y supervisa que el orden de prioridad (aunque suele ser paralelo en equipo) de forma general salvo excepciones será:
  • Cohibir hemorragias exanguinantes aún en PCR.
  • Constatar situación de PCR.
  • Verificar algoritmo de ritmo.
  • Manejo de la VA con los mejores recursos disponibles.
• Interroga las H/T para resolver causas. SVA NO ES SOLO CARDIOCOMPRIMIR.
• Si hay que desfibrilar, SE PARA CUALQUIER ACTUACIÓN. El VM no hay que pausarlo, ni desconectarlo, ni apagarlo