El aviso por trabajo respiratorio
Modos controlados
Modos controlados
En los modos controlados el ventilador hace todo el trabajo. El paciente puede no tener drive respiratorio, no generar impulso muscular eficaz o estar bajo relajantes neuromusculares o hipnótico-sedantes.
La diferencia es importante: un relajante neuromuscular impide la acción muscular aunque pueda existir drive; algunos sedantes pueden reducir o abolir el drive. Otros, como la ketamina, tienden a conservarlo mejor.
(Usa tu móvil en horizontal para aprecir la animación completa).
Control total
Cuando el ventilador decide por el paciente
En un modo controlado, la máquina asume la frecuencia, la entrega de gas y el patrón ventilatorio.
El paciente no controla
- no necesita generar esfuerzo,
- no decide frecuencia,
- no controla volumen ni presiones.
Puede ser útil cuando
¿Fantástico? No siempre. El control total puede ser necesario en algunos pacientes, pero tiene precio: sedación, pérdida de musculatura respiratoria, asincronías si reaparece drive y riesgos a medio plazo.